![\"Nutricionista](\"http:\/\/www.corumba.ms.gov.br\/public\/fotos\/72807-foto-clovis-neto-a.jpg\" "\\"Nutricionista")
<\/p>\nProfissional de Sa\u00fade da equipe do Programa Melhor em Casa do Munic\u00edpio de Corumb\u00e1 participar\u00e1, neste final de semana, do 13\u00ba Congresso Internacional da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira Rede Unida, em Manaus. Considerado o principal congresso de sa\u00fade p\u00fablica promovido em territ\u00f3rio nacional, a 13\u00aa edi\u00e7\u00e3o do evento traz como tema \u201cFaz escuro, mas cantamos: redes em re-exist\u00eancia nos encontros das \u00e1guas\u201d. O campus da Universidade Federal do Amazonas (UFAM) sediar\u00e1 o congresso que come\u00e7ar\u00e1 na manh\u00e3 de 30 de maio e ser\u00e1 encerrado na tarde de 02 de junho.<\/p>\n
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Nos quatro dias de evento, a nutricionista Marcela de Barros Por Deus vai expor duas experi\u00eancias exitosas alcan\u00e7adas pelo Melhor em Casa com pacientes de Corumb\u00e1. A equipe do programa resolveu submeter dois trabalhos para an\u00e1lise da comiss\u00e3o julgadora do congresso que acabaram sendo aprovados. Al\u00e9m da nutricionista, comp\u00f5em o Melhor em Casa no Munic\u00edpio um m\u00e9dico, enfermeira, tr\u00eas t\u00e9cnicas em enfermagem, psic\u00f3loga, fisioterapeuta, assistente social e motorista.<\/p>\n
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Uma das experi\u00eancias a ser divulgada pela equipe ser\u00e1 a que aconteceu com paciente idosa que est\u00e1 inserida no Melhor em Casa desde agosto de 2017. O Dr. Riad Hamie, m\u00e9dico da equipe, contou que a paciente passou a ser assistida pelo programa por causa de infec\u00e7\u00e3o generalizada causada por sequelas de erisipela bolhosa. A paciente come\u00e7ou tratamento por causa de ferida extensa e profunda ao ponto de ser poss\u00edvel observar m\u00fasculos e tend\u00f5es. A ferida come\u00e7ava na parte posterior do membro inferior esquerdo, iniciando na coxa, at\u00e9 o ter\u00e7o inferior da perna. A erisipela bolhosa \u00e9 provocada por bact\u00e9ria que penetra no organismo atrav\u00e9s de alguma ferida, micose ou at\u00e9 mesmo picada de inseto.<\/p>\n
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\u201cN\u00f3s temos bact\u00e9rias na nossa pele que s\u00e3o protetoras, mas, se elas penetrarem em nosso organismo, pode ser extremamente patol\u00f3gico. Essa infec\u00e7\u00e3o por erisipela bolhosa pode ser disseminada nos tecidos vizinhos, segue por contiguidade, depois invade o sistema linf\u00e1tico e o sistema circulat\u00f3rio e a pessoa entra em infec\u00e7\u00e3o generalizada que foi como a gente pegou a paciente para trat\u00e1-la\u201d, explicou Dr. Riad.<\/p>\n
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O tratamento da ferida teve in\u00edcio em agosto de 2017 com pomada disponibilizada pelo SUS. No entanto, n\u00e3o estava oferecendo a resolu\u00e7\u00e3o que a equipe multiprofissional do Melhor em Casa esperava. Os profissionais, ent\u00e3o, resolveram testar outro medicamento dispon\u00edvel no mercado que passou a ser usado na paciente em novembro. Trata-se do Hidrogel com Alginato de uma fabricante brasileira. Em seis meses de tratamento, a evolu\u00e7\u00e3o do quadro da paciente foi \u201cgalopante\u201d, nas palavras do Dr. Riad.<\/p>\n
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\u201cTivemos muito trabalho no in\u00edcio, at\u00e9 que conseguimos parceria com a fabricante da pomada e entramos com esse tratamento. Fomos relatando, fotografando e enviando para a empresa\u201d, relatou o m\u00e9dico. Representantes da fabricante trouxeram para o Programa Melhor em Casa mais bisnagas do produto que est\u00e3o sendo utilizadas na paciente. Uma bisnaga do gel, de 80 gramas, custa em m\u00e9dia R$ 86,00 no mercado. Para uma ferida como a da paciente, eram necess\u00e1rias, no in\u00edcio, 01 bisnaga ao dia, custo esse muito caro para a paciente absorver. Com o produto existente no SUS, era necess\u00e1rio fazer tr\u00eas curativos por dia, com o gel se faz apenas um.<\/p>\n
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O m\u00e9dico contou ainda que a equipe logo percebeu a diferen\u00e7a no tratamento com a mudan\u00e7a do produto. Em sete dias, j\u00e1 puderam observar melhora significativa na cicatriza\u00e7\u00e3o e no restabelecimento geral da paciente. Todos os dias ela recebe visita do Melhor em Casa para fazer o curativo. Nos s\u00e1bados, domingos e feriados h\u00e1 uma escala de plant\u00e3o para os profissionais se revezarem no servi\u00e7o. Atualmente, a ferida est\u00e1 quase completamente fechada.<\/p>\n
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Iniciativa dos profissionais ajuda no aperfei\u00e7oamento do atendimento<\/strong><\/p>\n O segundo trabalho submetido e aprovado pelo congresso foi o realizado pela nutricionista Marcela de Barros Por Deus. Ainda no contexto do Programa Melhor em Casa, a profissional observou, no per\u00edodo de mar\u00e7o a dezembro de 2017, que dos 25 pacientes cadastrados no programa, 12 apresentavam sinais cl\u00ednicos de subnutri\u00e7\u00e3o de variadas causas, 02 estavam com sobrepeso e 07 faziam dieta por sonda nasoenteral ou gastrostomia.<\/p>\n <\/p>\n Para Marcela, o maior desafio no tratamento era suprir a demanda nutricional dos pacientes com necessidades cl\u00ednicas e laboratoriais, tendo em vista o perfil socioecon\u00f4mico e cultural deles. Desses pacientes, apenas dois aderiram \u00e0 dieta industrializada e\/ou suplemento nutricional espec\u00edfico para a patologia. O problema \u00e9 que a dieta industrializada e\/ou suplemento n\u00e3o \u00e9 fornecida pela rede p\u00fablica, o que torna dif\u00edcil a aquisi\u00e7\u00e3o pelos pacientes devido ao custo. Os pacientes que aderem \u00e0 dieta especializada prescrita apresentam uma melhora significativa nos n\u00edveis nutricionais, al\u00e9m de ser coadjuvante na cicatriza\u00e7\u00e3o das feridas e\/ou les\u00f5es por press\u00e3o por conta da oferta de col\u00e1geno advindo da quantidade certa de prote\u00edna presente nas f\u00f3rmulas nutricionais.<\/p>\n <\/p>\n O outro fator de dificuldade observado por ela \u00e9 que os pacientes com alimenta\u00e7\u00e3o enteral ou por gastrostomia admitidos no programa quase sempre chegam ap\u00f3s alta hospitalar j\u00e1 bastante debilitados em seu quadro nutricional e a dieta que seria mais indicada \u00e9 a industrializada. Culturalmente existe uma resist\u00eancia por parte da fam\u00edlia de trocar a sopa, alimento de dif\u00edcil alcance nutricional na propor\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria, por uma dieta industrializada ainda agravada pelo fato de ser mais cara e a rede p\u00fablica ainda n\u00e3o dispor dessa estrat\u00e9gia.<\/p>\n <\/p>\n \u201cA sopa culturalmente \u00e9 indicada para o doente e modificar essa percep\u00e7\u00e3o \u00e9 um desafio\u201d, afirmou Marcela. \u201cA expectativa com o trabalho \u00e9 sensibilizar a gest\u00e3o para que possamos oferecer melhor nutri\u00e7\u00e3o aos pacientes em risco nutricional e que possamos, assim, contribuir para melhor e mais r\u00e1pida recupera\u00e7\u00e3o dos pacientes assistidos pelo Melhor em Casa, consolidando um bom estado nutricional e de sa\u00fade\u201d, completou a nutricionista.<\/p>\n <\/p>\n Para o secret\u00e1rio municipal de Sa\u00fade, Dr. Rog\u00e9rio Leite, a iniciativa de profissionais avaliarem o pr\u00f3prio trabalho e sugerirem melhorias na Sa\u00fade p\u00fablica beneficia consideravelmente a popula\u00e7\u00e3o. \u201cEsse desenvolvimento no trabalho di\u00e1rio dos servidores da Sa\u00fade, al\u00e9m de ser importante para eles crescerem como profissionais, \u00e9 bastante proveitoso para que possamos inserir melhorias no atendimento ao p\u00fablico. A gest\u00e3o conta com o trabalho de todos eles e est\u00e1 aberta ao di\u00e1logo e ao crescimento em conjunto. Mudan\u00e7as que tornem o tratamento em sa\u00fade cada vez mais eficaz, que promovam mais sa\u00fade aos pacientes, \u00e9 sempre bem vista e bem-vinda por nossa gest\u00e3o\u201d, afirmou o secret\u00e1rio.<\/p>\n <\/p>\n O Melhor em Casa \u00e9 um servi\u00e7o indicado para pessoas que apresentam dificuldades tempor\u00e1rias ou definitivas de sair do espa\u00e7o da casa para chegar at\u00e9 uma unidade de sa\u00fade. \u00c9 tamb\u00e9m recomendado para pacientes em situa\u00e7\u00f5es nas quais a Aten\u00e7\u00e3o Domiciliar \u00e9 a mais indicada para o seu tratamento. O objetivo \u00e9 proporcionar a essas pessoas um cuidado em sa\u00fade mais pr\u00f3ximo da rotina da fam\u00edlia, evitando hospitaliza\u00e7\u00f5es desnecess\u00e1rias e diminuindo riscos de infec\u00e7\u00f5es. O programa, idealizado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e oferecido aos munic\u00edpios, \u00e9 voltado a pacientes que precisam ser acompanhados com frequ\u00eancia maior por equipe multidisciplinar.<\/p>\n <\/p>\n Al\u00e9m de oferecer toda a assist\u00eancia curativa, a equipe do Programa Melhor em Casa, em funcionamento no Munic\u00edpio de Corumb\u00e1, enxerga nessas experi\u00eancias exitosas uma oportunidade de estudar os casos e divulg\u00e1-los e tamb\u00e9m como forma estrat\u00e9gica da otimiza\u00e7\u00e3o da gest\u00e3o do cuidado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Profissional de Sa\u00fade da equipe do Programa Melhor em Casa do Munic\u00edpio de Corumb\u00e1 participar\u00e1,…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17928,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-17927","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17927","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17927"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17927\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17929,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17927\/revisions\/17929"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17928"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17927"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17927"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17927"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}