{"id":38465,"date":"2020-01-21T09:00:38","date_gmt":"2020-01-21T13:00:38","guid":{"rendered":"http:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/?p=38465"},"modified":"2020-01-21T08:03:57","modified_gmt":"2020-01-21T12:03:57","slug":"estado-oferece-opcoes-gratuitas-de-contraceptivos-de-longa-duracao","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.corumbaonline.com.br\/news\/estado-oferece-opcoes-gratuitas-de-contraceptivos-de-longa-duracao\/","title":{"rendered":"Estado oferece op\u00e7\u00f5es gratuitas de contraceptivos de longa dura\u00e7\u00e3o"},"content":{"rendered":"<p>Mais uma vez Mato Grosso do Sul se destaca no ranking nacional. Desta vez \u00e9 no setor de pol\u00edticas p\u00fablicas para a sa\u00fade da mulher, mais especificamente na \u00e1rea de planejamento familiar. No \u00faltimo levantamento do SUS \u2013 Sistema \u00danico de Sa\u00fade (divulgado no final de 2019), o Estado foi o que mais conseguiu fazer a inser\u00e7\u00e3o de contraceptivos revers\u00edveis de longa dura\u00e7\u00e3o p\u00f3s-parto e p\u00f3s-aborto \u2013conhecidos como FARC -, instrumentos que garantem \u00e0s fam\u00edlias o direito de escolher o momento adequado para ter mais filhos.<\/p>\n<p>Desde 1996 est\u00e1 prevista na Lei n\u00ba9.263 (que trata do planejamento familiar) o acesso gratuito aos m\u00e9todos anticoncepcionais de barreira, hormonais e dispositivo intrauterino DIU. Mato Grosso do Sul obteve taxa de 22% de inser\u00e7\u00e3o (o segundo lugar \u00e9 Pernambuco, com 16%), demonstrando com isto o fortalecimento das estrat\u00e9gias de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade preventiva e de reprodu\u00e7\u00e3o, desenvolvidas pela Ger\u00eancia de Sa\u00fade da Mulher, \u00f3rg\u00e3o da Secretaria de Sa\u00fade do Estado.<\/p>\n<p>Um dos protagonistas deste \u00f3timo desempenho \u00e9 o HRMS (Hospital Regional de Mato Grosso do Sul) que, de acordo com a ginecologista e obstetra Vanessa Chaves, \u201cabra\u00e7ou a causa\u201d e tem um dos maiores \u00edndices de inser\u00e7\u00e3o. Segundo ela, comparado a outros m\u00e9todos, a inser\u00e7\u00e3o precoce do contraceptivo p\u00f3s-parto e p\u00f3s-aborto tem v\u00e1rias vantagens: fornece contracep\u00e7\u00e3o imediata sem interferir com a amamenta\u00e7\u00e3o, evita o desconforto relacionado \u00e0 inser\u00e7\u00e3o e garante a certeza de que a paciente n\u00e3o est\u00e1 gestante.<\/p>\n<p>Al\u00e9m da distribui\u00e7\u00e3o do DIU de cobre, fornecido pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, MS \u00e9 um dos poucos estados que fornece para a rede p\u00fablica de sa\u00fade outros dois importantes contraceptivos revers\u00edveis: o Mirena e o Implanor. O primeiro tem indica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas: pacientes com diabetes, obesidade, press\u00e3o alta, ou qualquer fator de risco para futura gesta\u00e7\u00e3o. O segundo \u00e9 indicado para pacientes com alta vulnerabilidade social, como usu\u00e1rios de drogas e adolescentes.<\/p>\n<p>De acordo com relat\u00f3rio da\u00a0 Coordenadoria de Assist\u00eancia Farmac\u00eautica B\u00e1sica e Estrat\u00e9gica da Secretaria de Estado de Sa\u00fade (SES), entre 2017 e 2019 o Governo do Estado investiu R$ 1.530,453 (Hum milh\u00e3o quinhentos e trinta mil, quatrocentos e cinquenta e tr\u00eas reais) na compra do Mirena (1970 unidades) e R$ 895.765,52 (Oitocentos e noventa e cinco mil, setecentos e sessenta e cinco reais e cinquenta e dois centavos) na compra do Implanor ((1687 unidades). Ambos s\u00e3o fornecidos pela SES a hospitais da rede p\u00fablica do Estado.<\/p>\n<p>Em iniciativa do Governo do MS, atrav\u00e9s do N\u00facleo de Sa\u00fade da Mulher, em parceria com o HU (Hospital Universit\u00e1rio), s\u00e3o oferecidos treinamentos para profissionais do interior do Estado. Este atendimento \u00e9 quase que individualizado, j\u00e1 que \u00e9 feito com dois ou tr\u00eas m\u00e9dicos de cada vez. Segundo a doutora Vanessa, \u00e9 necess\u00e1rio que os m\u00e9dicos acreditem no m\u00e9todo de planejamento familiar. \u201cSomos n\u00f3s que temos de oferecer esta op\u00e7\u00e3o \u00e0 paciente\u201d, explica.<\/p>\n<p>A sugest\u00e3o do contraceptivo na maioria das vezes \u00e9 feita na hora do parto, j\u00e1 que nem todas as pacientes fazem as consultas regulares durante a gesta\u00e7\u00e3o. Mas a abordagem \u00e9 ainda\u00a0 mais eficiente quando acontece durante o pr\u00e9-natal. Quanto maior o entendimento, menor \u00e9 o risco de desist\u00eancia, como explica Vanessa. \u201cO \u00edndice de arrependimento \u00e9 pouco, mas acontece\u201d, diz a m\u00e9dica, lembrando de uma paciente de 15 anos, com tr\u00eas filhos, sem companheiro fixo, que mudou de ideia um dia depois de ter consentido a coloca\u00e7\u00e3o do DIU. \u201c\u00c9 uma pena, mas n\u00f3s n\u00e3o podemos obrigar ningu\u00e9m a fazer uso de contraceptivo, apenas sugerimos\u201d, observa, acrescentando que trata-se exclusivamente de uma escolha pessoal.<\/p>\n<p><strong>A vantagem de ser revers\u00edvel<\/strong><\/p>\n<p>At\u00e9 1996, de acordo com a Pesquisa Nacional sobre Demografia e Sa\u00fade, a maioria dos pacientes e m\u00e9dicos preferiam a laqueadura tub\u00e1ria e a p\u00edlula (40% e 21%, respectivamente) como m\u00e9todos contraceptivos. Estas escolhas se davam, em grande parte, por preconceito contra os dispositivos, alegando-se que causavam c\u00e2ncer e infec\u00e7\u00f5es. \u201cFelizmente estes conceitos ca\u00edram por terra\u201d, comemora a m\u00e9dica do HR.<\/p>\n<p>Defensora dos contraceptivos revers\u00edveis p\u00f3s-parto e p\u00f3s-aborto, a ginecologista explica que eles s\u00e3o t\u00e3o eficientes quanto a laqueadura, com a vantagem de serem revers\u00edveis. Ou seja, a mulher pode planejar sua retirada quando desejar outra gravidez. \u201c\u00c9 isto que chamamos de planejamento familiar\u201d, destaca.<\/p>\n<p>O DIU de cobre (fornecido pelo SUS) tem dura\u00e7\u00e3o de 10 anos; o Mirena tem dura\u00e7\u00e3o de cinco anos; e o Implanom (dispositivo intra d\u00e9rmico), com dura\u00e7\u00e3o de tr\u00eas anos. A inser\u00e7\u00e3o p\u00f3s-placent\u00e1ria de dispositivo intrauterino (DIU) \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o segura, oportuna e eficaz para a contracep\u00e7\u00e3o p\u00f3s-parto. A inser\u00e7\u00e3o \u00e9 feita ap\u00f3s 15 minutos do parto vaginal ou ces\u00e1rea.<\/p>\n<p>Com um beb\u00ea de 30 dias no colo, Rafaela Karolina dos Santos, 20 anos, optou pelo DIU p\u00f3s-parto. Al\u00e9m de n\u00e3o querer mais filhos, decis\u00e3o, segundo ela, tomada em conjunto com o marido, Rafaela teve uma gravidez de risco. A press\u00e3o alta levou a um quadro de pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia. Se decis\u00e3o de n\u00e3o engravidar novamente por definitiva, ela poder\u00e1 trocar o DIU depois de nove anos.<\/p>\n<p>Andressa Samaia Santos, 22 anos, est\u00e1 usando o Mirela h\u00e1 dois meses e com 45 dias de uso fez ultrassom para conferir se est\u00e1 tudo bem. O acompanhamento foi feito no pr\u00f3prio HRMS. A op\u00e7\u00e3o pelo dispositivo, segundo Andressa, foi sugerida pela m\u00e9dica que fez o pr\u00e9-natal. \u201cRem\u00e9dio a gente acaba esquecendo de tomar\u201d, admite<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mais uma vez Mato Grosso do Sul se destaca no ranking nacional. 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